Последствия социальной депривации у детей

Проведение этой работы затрудняют: отсутствие системного подхода, недостаточность психолого-педагогических знаний о природе дезадаптации и нарушенного поведения и путей его предупреждения. Неправильное общение педагога с детьми в депривационных условиях может привести к конфликтам; такое отношение может быть спровоцировано социально негативной установкой общества и незнанием особенностей детей с психическим недоразвитием. Неблагоприятное отношение со стороны педагога является серьезной помехой для адаптации ребенка к условиям дома ребенка, а также серьезной опасностью для возникновения стойких отклонений в поведении. Поэтому необходимо взаимодействие педагога-психолога с воспитателями для повышения эффективности психопрофилактической и коррекционной работы. (Схема 2)

Схема 2.

Основным путем оказания помощи дезадаптированным детям с трудностями в общении, поведении, должен быть путь последовательной социальной интеграции их в нормально развивающуюся среду сверстников.

В этом процессе должны быть взаимосвязаны и корригированы интересы воспитанников и медико-педагогического коллектива дома ребенка. Создание микросоциума, готового понять и принять проблемного ребенка, не может быть осуществлено без специально организованной помощи и поддержки. Для их организации необходимо внедрение системы психолого-педагогического и медико-социального сопровождения развития каждого ребенка с момента поступления в дом ребенка.

Таким образом, это сопровождение предполагает комплексную диагностику проблем ребенка в динамике развития, составление инди­видуальной программы, включающей не только коррекцию проблем ребенка, но и одновременную помощь медико-педагогическому персоналу. В основу психопрофилактической работы должны быть положены коррекция психических функций и эмоционально-личностной сферы ребенка, формирование самооценки, навыков адекватного общения со сверстниками и взрослыми в окружающем социуме.

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕПРИВАЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

Развитие любой науки, в том числе и детской психологии, зависит от уровня разработанности методов исследования, т.е. тех путей, средств и способов, с помощью которых добываются научные факты.

Психологический факт - это определенный акт поведения ребенка, в котором проявляются особенности его личности, особенности тех или иных сторон психики. Если мы изучаем группу детей, то в качестве психологического факта могут выступать и акты совместной деятельности группы, проявления общего настроения, акты общения между детьми.

Общая цель всех методов психологического исследования заключается в точной фиксации, регистрации, выявлении психологических фактов, в накоплении эмпирических, опытных данных для последующего теоретического анализа. Следовательно, факты интересуют психолога не сами по себе, а как выражение определенных внутренних психологических закономерностей.

Основным принципом психопрофилактической работы является единство лечебного и педагогического процессов. При разработке психопрофилактической коррекционной программы учитываются основные проявления ведущего нарушения, сохранные и компенсаторные возможности ребенка, специфику заболевания или отклонения в развитии, возраст.

Весь комплекс мер по первичной диагностике, коррекции и профилактике поведенческих нарушений мы относим к профилактической реабилитации, принципами которой являются:

1)  предупреждение возникновения поведенческих расстройств;

2)  раннее выявление нарушений поведения и предупреждение их дальнейшего развития;

3)  учет нозологической принадлежности больного;

4)  комплексность лечебно-профилактических и коррекционных мероприятий;

5) дифференцированный подход к процессу лечения и занятий с учетом возрастных и индивидуальных особенностей ребенка, а также типологии поведенческих нарушений;

6) равномерное распределение психофизической нагрузки в ходе психокоррекционной работы;

7) взаимопроникновение коррекционных и общепедагогических целей;

8) опора на сохранные и компенсаторные механизмы с целью повышения результативности проводимой системы мер.

В мероприятиях по первичной профилактике поведенческих расстройств трудно переоценить значение системы научно обоснованных и целенаправленных мероприятий по пропаганде общегигиенических и психогигиенических зна­ний. В ней должны найти место и меры, направленные, с одной стороны, на предотвращение экзогенных вредностей, начиная с периода беременности, а с другой стороны - на создание благоприятных условий для гармоничного развития ребенка с первых дней жизни. Характер стимулирования потребности в эмоциях у ребенка (положительных или отрицательных), уход, соблюдение режима, сенсомоторное развитие в ранние периоды жизни - все это создает основу для дальнейшего психического развития.

Один из аспектов системы комплексной работы - психокоррекционный. Коррекционные занятия с детьми раннего возраста проводятся ежедневно по 15 - 20 минут индивидуально или в подгруппах по 3 - 4 человека.

Метод коррекции поведения представляется как планомерный и систематический процесс и осуществляется в 3 этапа; составляется план работы с каждым ребенком, кото­рый основывается на психолого-педагогическом и семейном "диагнозе", включает групповую и индивидуальную игровую терапию в зависимости от этапа коррекции.

Задача первого этапа — вскрыть конфликты и устранить препятствия, мешающие адекватным формам поведения и установлению контакта.

На втором этапе формируются поведенческие стереотипы в соответствии с общепринятыми нормами и возрастом.

На третьем этапе в процессе функциональных тренировок ставится задача научить корректным поведенческим реакциям в различных ситуациях с отрицательными и положительными стимулами.

Коррекция поведения проводится в процессе основного вида деятельности (игровой, учебной) и опирается на индивидуальный уровень развития. Параллельно ведется работа по преодолению задержек развития, которая включает:

а) преодоление имеющихся дефектов сенсорики, общих и тонких произвольных движений, речи;

б) формирование процессуальной игры;

в) ознакомление с окружающим.

Конкретные психопрофилактические мероприятия для контингента детей, относящихся к выделенным группам риска, исходя из полученных данных, целесообразно прово­дить в нескольких направлениях.

Непосредственная организация социально-адаптационной работы в домах ребенка должна базироваться на четком понимании как ближайших, так и отдаленных целей и задач обсуждаемых мероприятий. Так, налаженность ухода, режима и кормления обеспечивает удовлетворение жизненных потребностей ребенка и адекватное формирова­ние цикла сна — бодрствования, что является необходимым физиологическим условием развития социальных потребностей.

Современное понимание значения легких энцефалопатических расстройств у детей как факторов, обусловливающих недостаточность перцепции, моторики, речи и интегративно деятельности мозга в целом, нацеливает на организацию занятий специалистами разного профиля для коррекции органического дефекта, который, будучи нетяжелым в своем клиническом проявлении, вызывает тем не менее значительную психическую депривацию. Резкое усугубление этой психической депривации, связанное с искаженным родительским отношением к ребенку, требует применения методов психотерапии и психокоррекции вторичной поведенческой патологии.

В комплекс мероприятий по профилактической реабилитации входит также пихогигиеническая и коррекционная работа с воспитателеями и лицами ближайшего окружения. В этом плане использовались:

 а) индивидуальные психотерапевтические беседы с воспитателями

 по тактике воспитания;

б) участие воспитателей и детей в "проигрывании конфликтов";

 в) обучение воспитателей приемам коррекционной работы с детьми;

Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что формирование поведенческих расстройств в выделенных груп­пах риска происходит на самых ранних этапах социализации ребенка при сочетанном воздействии различных патогенных факторов. Следовательно, профилактика и реабили­тация может эффективно осуществляться только в случае соблюдения принципа раннего выявления - раннего лечения и коррекции через посредство разрабатываемого комплекса дифференцированных по нозологическому принципу психолого-педагогических, психотерапевтических и медикаментозных воздействий. Наиболее эффективной следует считать работу по профилактике формирования дезадаптивных форм поведения у детей, начиная с первых лет жизни, средствами комплексного коррекционного психолого-педагогического и лечебного воздействия.

3.1. Исследование психологического статуса детей раннего возраста.

Психологический статус – положение субъекта в системе межличностных отношений, определяющее его права, обязанности и привилегии. В различных группах один и то же человек может иметь разный психологический статус.

Ребенок не способен самостоятельно заявить о своих проблемах, они проявляются косвенно – через отставание в развитии, капризность, агрессивность и прочее. Это требует активности со стороны самого психолога для выявления психологических проблем у детей. Для этого мы используем лист «психологический статус ребенка» (приложение №5), где указывается дата обследования и возраст ребенка, устанавливается примерный интеллектуальный возраст и уровень возможностей:

- интеллект;

- внимание и память;

- восприятие;

- двигательная сфера;

- эмоционально-волевая сфера и свойства нервной системы;

- сфера общения.

Уровень развития ребенка по отношению к фактическому возрасту определяется по «Методике диагностики нервно-психического развития детей раннего возраста» Пантюхиной Г.В., Печора К.Л., Фрухт Э.Л.

Обследование проводится при поступлении ребенка, а затем в эпикризные сроки.

Например.

I. Испытуемый Юра К. поступил в Специализированный дом ребенка 10.01.03 в возрасте 3 лет. (Поступил из социально неблагополучной семьи).

Диагноз: гипердинамический синдром, отставание в развитии резидуально-органического генеза. Микросоциальная запущенность.

Данные анамнеза: мать, 27 лет, работает периодически, уборщицей, страдает хроническим алкоголизмом, с семьей не живет, ребенком интересуется мало. Отец - 38 лет, шофер, лишенный водительских прав, конфликтный, агрессивный, страдает хроническим алкоголизмом. С 2-х меся­цев ребенок живет с бабушкой, которая имеет образование 7 классов, работает уборщицей.

Ребенок от 2 беременности с токсикозом 1 половины, на фоне злоупотребления алкоголем (от 1 беременности сводная сестра, которая живет с родителями матери). До 2-х месяцев ребенок жил с матерью, далее жил с бабушкой. Режим дня не соблюдался, засыпал ребенок только в при­сутствии бабушки. Дома скандалы, отец приходил пьяный, буйный, часто дрался.

До года ребенок был возбудимый, наблюдался сон «на корточках», кричал во сне, сосал простыни, угол подушки.

Психический статус: порог стигматизации превышен. Асимметрия носогубных складок. Слабость конвергенции. Двигательно расторможен. Залезает на стол, на окна. Стучит головой об стену. При отказах кричит, кусается, дерется. Раннее двигательное и речевое развитие с незначитель­ной задержкой. Фраза резко косноязычна. Амбидекстрия. К детям и взрослым тянется, но агрессивен, конфликтен при неудовольствии, фон настроения не снижен.

Психолого-педагогическая характеристика: в контакт вступает легко, инструкцию понимает, выполняет. Фон настроения веселый, к детям тянется, играет с ними. Плаксив, но быстро успокаивается. Бывает агрессивен, драчлив. Внимание неустойчивое, со слабой переключаемостью. Быстро утомляется на занятиях, при этом проявляется двигательное беспокойство.

Познавательный уровень. Форму, величину сличает, дает по слову. Цвета сличает, по слову не дает. В пространстве ориентируется. Конструирует по образцу. Пирамидку складывает с учетом величины, 3-х составную матрешку не сложил.

В деятельности сформулирована целенаправленная проба. Перенос не осуществляет. Установка на результат есть. Помощь принимает с трудом. Степень обучаемости низкая.

Процессуальной игры нет. Не заинтересован. Игрушки разбрасывает. Любит звучащие игрушки, гремящие предметы.

Заключение. Задержка психического развития, двигательная расторможенность.

2. Виктория Ж., поступила в Специализированный дом ребенка 4.06.02 в возрасте 3 мес. (Дети-«отказники», воспитывающиеся с рождения в доме ребенка)

Диагноз: резидуально-органическое поражение ЦНС и ММД. Общее расстройство психологического развития.

Данные анамнеза: мать, 17 лет, страдает наркоманией, живет в социально не благополучной семье. Отказалась от ребенка в роддоме. Данные об отце в актовых записях отсутствуют.

Ребенок от 1 беременности с токсикозом 1 половины, на фоне злоупотребления алкоголем, наркотиками.

Психолого-педагогическая характеристика: для своего возраста ребенок недостаточно понимает словесную инструкцию взрослого. Охотно контактирует с окружающими взрослыми и детьми. Привязчива. На лице постоянная «социальная улыбка». Плаксива. Внимание неустойчивое, со слабой переключаемостью. Быстро утомляется на занятиях. при этом проявляется двигательное беспокойство.

Познавательный уровень. Форму, величину сличает, дает по слову. Цвета сличает плохо, по слову не дает. В пространстве не ориентируется. Конструирует по образцу. Пирамидку складывает с учетом величины, 3-х составную матрешку не сложила.

Перенос не осуществляет. Установка на результат слабая. Помощь принимает с трудом. Степень обучаемости низкая.

Процессуальной игры нет. Не заинтересована. Игрушки разбрасывает. Любит звучащие игрушки, гремящие предметы.

Заключение. Задержка психомоторного и речевого развития на фоне РОП ЦНС.

3.2. Исследование последствий социальной депривации у детей раннего возраста.

Нами было обследовано две группы детей раннего возраста, в которые входили девочки и мальчики. 1 группа – дети, поступившие в дом ребенка из социально не благополучных семей, 2 группа – дети–«отказники», воспитывающиеся в доме ребенка с рождения.

Исследования проводились методом наблюдения. Во время исследования оценивались эмоциональные состояния детей: агрессия, вспыльчивость, негативизм, обидчивость, конфликтность, эмоциональная отгороженность, дурашливость, нерешительность, страхи, тревога, скованность, заторможенность, эгоцентричность, избегание умственных усилий, дефицит внимания, двигательная расторможенность, речевая расторможенность, непонимание словесных инструкций, застреваемость, работоспособность. Примерная схема наблюдения за поведением ребенка приведена в Приложении №6

На первом этапе мы исследовали уровень тревожности обоих групп. 1 Уровень тревожности 1 группы отражен на рис.1.

Рис. 1

Уровень тревожности 2 группы отражен на рис.2.

Рис. 2

Сравнительный анализ уровня тревожности, полученный при сопоставлении разных групп детей социального риска показал, что по этому показателю между группами принципиальных различий нет.

На втором этапе методом наблюдения мы исследовали нарушения общения при социальной депривации.

Результаты исследования нарушений общения методом наблюдения, %

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11