Исследование состояния травматизма у спортсменов прыгунов в воду различной квалификации

Нам представляется, что спортивная медицина – это наука, изучающая положительные и отрицательные влияния различных степеней физической нагрузки (от гипо- до гиперкинезии) на организм здорового и больного человека для определения оптимальных физических нагрузок, для восстановления и укрепления здоровья, повышения уровня функционального состояния, роста спортивных достижений, а также профилактики и лечения различных заболеваний /34/.

Очевидно, что такое определение спортивной медицины подразумевает целого ряда других, более частных, но очень важных задач. К ним относятся совершенствование и разработка новых методов определения состояния здоровья и функционального состояния, разработка рациональных путей восстановления физической и умственной работоспособности, диагностика (особенно ранняя) и лечение заболеваний и травм, возникающих при нерациональных занятиях физической культурой и спортом, изучение структуры заболеваемости и особенностей течения заболеваний у лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и разработка мер профилактики предпатологических состояний и патологических изменений, возникающих при нерациональном использовании средств физической культуры и спорта. Непринятие соответствующих мер неизбежно приводит к необратимым изменениям, препятствующим дальнейшим занятиям спортом (Летунов С.П., 1969; Дембо А.Г., 1988; Коваленко В.Н., 1989; Граевская Н.Д., 1984 и др.).

Необходимость тщательного изучения влияния на организм человека занятий физической культурой и спортом, как в отношении их положительного, так и возможного отрицательного воздействия, привела к созданию врачебно-физкультурных диспансеров и использованию диспансерного методу при врачебных наблюдениях за спортсменами. К объективным показателям врачебного контроля относятся вес, пульс, спирометрия, частота дыхания, артериальное давление, динамометрия.

Изучение индивидуальных особенностей прыгунов в воду кладется в основу управления тренировочными и соревновательными нагрузками и достижения запланированного спортивного результата.

О функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы у спортсменов можно судить:

1) по пульсовой стоимости движения (Р) с точной дозировкой нагрузки, например: 20-30-40 приседаний стоя у гимнастической стенки хватом сверху за стойку на уровне груди; подскоком на месте 20-30-40 раз. Упражнения выполняются соответственно за 20-30-40 с. Могут применяться и другие строго дозированные упражнения.

                                                  Р = ;                                          (1)

2) по функциональному коэффициенту (Ф):

                                      Ф = ;                                 (2)

3) по быстроте восстановления пульса после дозированной мышечной работы (В):

                                               В = ;                                     (3)

4) по показателю сердечно-сосудистой деятельности (ПСД):

                                       ПСД = ;                             (4)

Во всех испытаниях:  - пульс до нагрузки, в спокойном состоянии;  - пульс после нагрузки;  - пульс в последние 15 с на второй, третьей, четвертой минутах отдыха; n – количество циклов движений.

Функциональное состояние дыхательной системы определяется по дыхательной стоимости движений (Д):

                                                   Д = ;                                       (5)

где  - количество дыханий в 1 мин в покое;  - количество дыханий после нагрузки; n – количество циклов движений.

Общую величину нагрузки (объем и интенсивность) определяют по потере веса за тренировочное занятие или спортивное соревнование. Потери в весе 800 г и более говорит о большой нагрузке, 300-800 г – о средней и 300-500 – малой. О величине нагрузки можно судить по пульсу: мышечная работа большой тяжести вызывает учащение пульса до 150-180 и более ударов в минуту, средней тяжести – 120-149 и легкая работа – 90-119. Эти показатели больше характерны для прыгунов III разряда. Для других возрастных групп они могут быть несколько другими.

Важнейший показатель функционального состояния сердечно-сосудистой системы – пульс (частота сердечных сокращений) и его изменения.

Пульс покоя: измеряется в положении сидя при прощупывании височной, сонной, лучевой артерий или по сердечному толчку по 15-секундным отрезкам 2-3 раза подряд, чтобы получить достоверные цифры. Затем делается перерасчет на 1 мин. (число ударов в минуту).

ЧСС в покое в среднем у мужчин (55-70) уд./мин., у женщин – (60-75) уд./мин. При частоте свыше этих цифр пульс считается учащенным (тахикардия), при меньшей частоте – (брадикардия).

Для характеристики состояния сердечно-сосудистой системы имеют также большое значение данные артериального давления.

Артериальное давление. Различают максимальное (систолитическое) и минимальное (диастолитическое) давления. Нормальными величинами артериального давления для молодых людей считаются: максимальное от 100 до 129 мм рт.ст., минимальное – от 60 до 79 мм рт.ст.

Артериальное давление от 130 мм рт.ст. и выше для максимального и от 80 мм рт.ст. и выше для минимального называется гипертоническим состоянием, соответственно ниже 100 и 60 мм рт.ст. – гипертоническим.

Нормальные величины артериального давления (систолитического и диастолитического) определяются по следующим формулам:

              АДсистм = 109 + 0,5 x возраст + 0,1 x масса тела;             (6)

              АДдиастм = 74 + 0,1 x возраст + 0,15 x масса тела;           (7)

              АДсистж = 102 + 0,7 x возраст +0,15 x масса тела;            (8)

              АДдиастж = 78 + 0,17 x возраст + 0,1 x масса тела.           (9)

Для характеристики сердечно-сосудистой системы большое значение имеет оценка изменений работы сердца и артериального давления после физического нагрузки и длительность восстановления. Такое исследование проводится с помощью различных функциональных проб.

Функциональная проба – неотъемлемая часть комплексной методики врачебного контроля лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Применение таких проб необходимо для полной характеристики функционального состояния организма занимающегося и его тренированности. Результаты функциональных проб оцениваются в сопоставлении с другими данными врачебного контроля. Нередко неблагоприятные реакции на нагрузку при проведении функциональной пробы являются наиболее ранним признаком ухудшения функционального состояния, связанного с заболеванием, переутомлением, перетренированностью.

Приводим наиболее часто встречающиеся функциональные пробы, используемые в спортивной практике, а также пробы, которые можно использовать при самостоятельных занятиях физической культурой. 20 приседаний за 30 с. Занимающийся отдыхает сидя 3 мин. Затем подсчитывается ЧСС за 15 с с пересчетом на 1 мин. (исходная частота). Далее выполняются 20 глубоких приседаний за 30 с, поднимая руки вперед при каждом приседании, разводя колени в стороны, сохраняя туловище в вертикальном положении. Сразу после приседаний, в положении сидя, вновь подсчитывается ЧСС в течение 15 с с пересчетом на 1 мин. Определяется увеличение ЧСС после приседаний сравнительно с исходной в %. Например, пульс исходный 60 уд./мин., после 20 приседаний 81 уд./мин., поэтому (81-60): 60 x 100 = 35 % /18, 31 и др./.

Восстановление пульса после нагрузки. Для характеристики восстановительного периода после выполнения 20 приседаний за 30 с подсчитывается ЧСС за 15 с на 3-й мин. восстановления, делается перерасчет на 1 мин. и по величине разности ЧСС до нагрузки и в восстановительном периоде оценивается способность сердечно-сосудистой системы к восстановлению (табл.2).

Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы наиболее широкое распространения получили гарвардский степ-тест (ГСТ) и тест PWC – 170.

Таблица 2

Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы

По продолжительности выполненной работы и по количеству ударов пульса вычисляют индекс гарвардского степ-теста (ИГСТ). Более точно можно рассчитать ИГСТ, если пульс считать 3 раза: в первые 30 с 2, 3, 4-й мин. восстановления, тогда

где t – время восхождения в с; f 1, f 2, f 3 – ЧСС за первые 30 с 2, 3, 4-й мин. восстановления.

Оценка уровня физической работоспособности по ИГСТ осуществляется с использованием данных, приведенных в табл.3.

Таблица 3

Значение уровня физической работоспособности по ИГСТ

Принцип оценки в тесте PWC – 170 основан на линейной зависимости между ЧСС и мощностью выполняемой работы, а занимающийся выполняет 2 относительно небольшие нагрузки на велоэргометре или в степ-тесте (методика проведения теста PWC – 170 не приводится, так как он достаточно сложен и требует специальных знаний, подготовки, оборудования).

Ортостатическая проба. Занимающийся лежит на спине и у него определяют ЧСС (до получения стабильных цифр). После этого исследуемый спокойно встает и вновь измеряется ЧСС. В норме при переходе из положения лежа в положение стоя отмечается учащение пульса на 10-12 уд./мин. Считается, что учащение его более 20 уд./мин. - неудовлетворительная реакция, что указывает на недостаточную нервную регуляцию сердечно-сосудистой системы. При выполнении физических нагрузок резко увеличивается потребление кислорода работающими мышцами, мозгом, в связи с чем возрастает функция органов дыхания. Физическая нагрузка увеличивает размеры грудной клетки, ее подвижность, повышает частоту и глубину дыхания, поэтому оценить развитие органов дыхания можно по показателю экскурсии грудной клетки (ЭКГ).

ЭКГ оценивается по увеличению окружности грудной клетки (ОКГ) при максимальном вздохе после глубокого выдоха. Например, ОКГ в спокойном состоянии 80 см, при максимальном вдохе – 85 см, после глубокого выдоха – 77 см. ЭКГ = (85 - 77) : 80 x 100 = 10 %. Оценки: «5» - (15 % и более), «4» - (14 - 12) %, «3» - (11 - 9) %, «2» - (8 - 6) %, «1» - (5 % и менее).

Важным показателем функции дыхания является частота дыхания (ЧД) и жизненная емкость легких (ЖЕЛ). Величина ЖЕЛ зависит от пола, возраста, размеров тела и физической подготовленности. Для того, чтобы дать оценку фактической ЖЕЛ, ее сравнивают с величиной должной ЖЕЛ, т.е. той, которая должна быть у данного человека /1/.

Для определения должной ЖЕЛ может быть рекомендовано уравнение Людвига:

            ЖЕЛм = (40 x рост в см) + (30 x вес в кг) – 4400;              (11)

                         ЖЕЛж = (40 x рост в см) + (10 x вес в кг) – 3800;              (12)

У хорошо подготовленных людей фактическая ЖЕЛ колеблется в среднем от 4000 до 6000 мл и зависит от двигательной направленности.

Есть довольно простой способ контроля «с помощью дыхания» - так называемая проба Штанге. Сделать 2-3 глубоких вдоха и выдоха, а затем, сделав полный вдох, задержать дыхание. Отмечается время от момента задержки дыхания до начала следующего вдоха. По мере тренированности время задержки дыхания увеличивается. Хорошо подготовленные прыгуны задерживают дыхание на 60-100 с. Дыхание в покое должно быть ритмичным и глубоким. В норме частота дыхания у взрослого человека 14-18 раз в минуту. При нагрузке увеличивается в 2-2,5 раза. Важным показателем функции дыхания является жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – объем воздуха, полученный при максимальном выдохе, сделанном после максимального вдоха.

Вес. Для определения  нормального веса используются различные весо-ростовые индексы. В практике широко используют индекс Брока.

Нормальный вес тела для людей ростом:

от 155 до 165 см = длина тела - 100

165 – 175 см = длина тела – 105

175 и выше см = длина тела – 110

Предложено заключение врачебного контроля представить в виде «карты оценки состояния здоровья спортсмена».

                                                                                                     Таблица 4

Карта оценки состояния здоровья спортсмена

В вышеуказанной таблице наглядно видна оценка уровня здоровья двух спортсменов для сравнения результатов. Оценка дана по результатам 2-ой и 3-ей таблиц и приложения № 2. Исходя из данных таблицы 4 можно сделать следующее врачебное заключение: КМС Глушкову Е. разрешены занятия с действующей нагрузкой, третьеразряднику Исаеву Ю. предложено временно ограничить тренировочную нагрузку, так как он еще недостаточно восстановился от перенесенного заболевания (ОРЗ), а следовательно, приступать к выполнению и разучиванию более сложных прыжков преждевременно. Оценку влияния нагрузок на занятиях целесообразно осуществлять тренеру совместно с учениками.

4.Педагогический контроль – процесс получения информации о влиянии занятий физическими упражнениями и спортом на организм занимающихся с целью повышения эффективности учебно-тренировочного  процесса /1, 7/.

Практическая реализация педагогического контроля осуществляется в системе специально реализуемых проверок, включаемых в содержание занятий по физическому воспитанию. Такие проверки позволяют вести систематический учет по двум наиболее важным направлениям:

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8